Enthesitis: Wenn der Sehnenansatz schmerzt
Schmerzen im Sehnenansatzbereich treten häufig in Verbindung mit einer erhöhten Entzündungsaktivität auf. Daher sollten sie nicht vernachlässigt werden.
Die Enthesitis ist eine schmerzhafte Entzündung am Übergang der Sehnen auf den Knochen, die vor allem bei Morbus Bechterew (ankylosierende Spondylitis) und verwandten Krankheiten auftritt. Wie spanische Wissenschaftler auf dem Jahreskongress der europäischen Rheuma-Organisation European League Against Rheumatism (EULAR) Mitte Juni in Barcelona, zeigten, handelt es sich hierbei jedoch vermutlich nicht nur um ein typisches Symptom, sondern um einen wichtigen Faktor in der Krankheitsentstehung.
Die Forscher untersuchten 107 Patienten mit Morbus Bechterew und 92 Patienten mit Psoriasis-Arthritis auf das Vorliegen einer Enthesitis. Wie die Auswertung ergab, ließen sich die Sehnenbeschwerden bei Psoriasis-Arthritis sogar deutlich häufiger nachweisen als bei Morbus Bechterew (42,4 Prozent gegenüber 12,1 Prozent). Bei beiden Erkrankungen war die Achillessehne besonders von den Schmerzen betroffen. Darüber hinaus traten die Beschwerden bei beiden Erkrankungen dann häufiger auf, wenn eine besonders hohe Krankheitsaktivität vorlag.
Aus diesem Grund vermuten die Wissenschaftler, dass die Enthesitis bei beiden rheumatischen Erkrankungen als eine Komponente des entzündlichen Krankheitsprozesses angesehen werden kann. Sie empfehlen, Patienten mit entsprechenden Erkrankungen im Klink- bzw. Praxisalltag auch auf das Vorliegen einer Enthesitis zu untersuchen.
Autor: Springer Medizin
Letzte Aktualisierung: 10. Februar 2012
Quellen: Fernández-Sueiro J.L. et al. : Prevalence and Location of Enthesitis in Ankylosing Spondylitis and Psoriatic Arthritis. Ann Rheum Dis. 2007;66(Suppl II):99
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