经常有这样的糖尿病患者，严格按照医嘱服药，也经常运动和控制饮食，可血糖还是忽高忽低，难以达标。对于这样的患者，医生一般会让患者想想身上是不是哪儿有急慢性疼痛，比如头疼、肩周炎等。血糖难以控制，为何会问患者身上是否存在疼痛呢？这是因为疼痛是血糖难控因素之一。
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疼痛会促使体内分泌抵抗胰岛素，比如甲状腺素、肾上腺素等，它们是升高血糖的，而胰岛素是降低血糖的，糖尿病患者胰岛素本身分泌就相对或绝对不足，再加上抵抗胰岛素的影响，血糖就会难以控制。而在夜间疼痛发作，还会导致糖尿病患者休息不好或失眠，更加不利于血糖的控制。如果能准确找到身上的疼痛，一旦疼痛因素排除了，血糖往往就好控制了。
但是疼痛这一血糖难控因素，常常被患者忽视，别说年纪大了，就是年轻人身上也偶尔有个这疼那疼的，有人也习惯了和疼痛为伴。任何疼痛都不利于血糖的控制，比如肩周炎、末梢神经病变引起的疼痛、头疼等。
因此，那些严格按照医嘱服药，也经常运动和控制饮食的糖尿病患者，如果血糖还是不稳定，排除了失眠、月经不调、急慢性感染等难控因素后，如果身体疼痛，一定要到相关科室检查诊断。另外，现在疼痛可以说是一个比较大的学科了，很多医院都开设了疼痛科，而且疼痛已经超越了内分泌科的治疗范畴。因此，如果糖尿病患者多次就诊还是不能明确疼痛的原因，可以到开设了疼痛专科的医院就诊。
糖尿病患者不要擅自服用止痛的药，因为有些药能依赖成瘾，造成肾脏的损害。如果不对症，虽然疼痛消失了，但有可能对血糖控制不利。
专家温馨建议：
随着医疗水平的提升，糖尿病知识的普及，目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是，我们面临的威胁是糖尿病并发症的侵害。不同的人群应该选择不同的降糖方法，比如服药、注射胰岛素等等。在饮食方面，保证膳食纤维的摄入量（不少于
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